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Curso ACLS

Curso ACLS

Nuestro curso de certificación ACLS en línea incluye la comprensión de la fisiología del corazón, una visión general de BLS y ACLS, ACLS Farmacología, y la formación DEA. El curso está especialmente indicado para profesionales sanitarios. Tiene 2 años de validez. Un grupo de 5 o más personas puede beneficiarse de descuentos para grupos.

(226.659 opiniones con 4,8 estrellas)
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Capítulo 12: Asistolia

La asistolia se asocia a la ausencia de actividad eléctrica cardiaca, contracción del músculo cardiaco y gasto cardiaco. «Línea plana» es un término utilizado para la ausencia de actividad eléctrica observada en el ECG. Sin embargo, la «línea plana» puede deberse a otras causas, como:

  • Los cables están bien conectados
  • La unidad de alimentación está encendida
  • La ganancia/amplitud/intensidad de la señal no está bajada o es demasiado baja
  • El ritmo no se parece a otro patrón

Vídeo de formación ACLS sobre asistolia:

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La asistolia puede estar causada por muchos factores y se representa en forma de H y T:

H’s T’s
Hipovolemia– Disminución del volumen sanguíneo Neumotórax a tensión: aire en el espacio pleural alrededor del pulmón (el pulmón se colapsa).
Hipoxia:disminución de la presión parcial de oxígeno en la sangre. Taponamiento: compresión del corazón producida por un exceso de líquido que rodea el corazón.
Aumento de la concentración de iones H en la sangre (acidosis) Toxinas: sustancias venenosas
Hiper/hipopotasemia: concentración anormalmente alta o baja de potasio en la sangre. Tromobosis(pulmonar): formación de un coágulo de sangre que obstruye un vaso sanguíneo en los pulmones.
Hipotermia– temperatura corporal inferior a 30 grados C (86 grados F) Trombosis(coronaria): formación de un coágulo de sangre que obstruye un vaso sanguíneo del corazón.

Escenario: Usted es un paramédico y llega a la escena. Un hombre yace en el suelo inconsciente y la vecina le dice que lo vio desplomarse cuando estaba abriendo la puerta de su casa.

Evaluación:

  1. Comprueba la capacidad de respuesta – Golpea y grita «¿Estás bien?» y mira el pecho para ver si se mueve.
  2. Compruebe el pulso carotídeo y observe que no hay pulso

Intervenciones:

  1. Si no hay pulso, inicie inmediatamente las compresiones a un ritmo de 100 compresiones por minuto y deje que el tórax retroceda. 30 compresiones a 2 respiraciones.
  2. Prepárese para trasladar al paciente al hospital más cercano, mientras continúa con una reanimación cardiopulmonar (RCP) eficaz.
  3. Conecte el monitor y compruebe si hay ritmo desfibrilable; si no hay ritmo desfibrilable, el paciente está en asistolia o PEA, inicie la RCP durante 2 minutos y obtenga acceso IV/IO.

Manejo: En el hospital, inicie el algoritmo de parada cardiaca de la derecha si el paciente sigue sin pulso y no responde a los SVB. Establezca un equipo de código.

  1. Una vez obtenido el acceso IV/IO administrar los siguientes fármacos:
    1. Epinefrina 1 mg IV/IO y repetir cada 3 a 5 minutos
  2. Mantener vía aérea avanzada y capnografía si es necesario.
  3. Haz una pausa y comprueba si hay ritmo desfibrilable. Si no es desfibrilable, continuar la RCP durante 2 minutos e intentar tratar las causas reversibles.

El siguiente algoritmo muestra el manejo de la parada cardiaca debida a una situación de línea plana o asistolia/PEA (lado izquierdo del gráfico)

Pasos para realizar la RCP en adultos con precisión

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Nota: Al realizar el estudio BLS y ACLS en un paciente en asistolia, puede haber momentos en los que deba detener los esfuerzos de reanimación; entre ellos se incluyen:

  • Signos de muerte irreversible como el rigor mortis
  • DNAR – No intentar la reanimación
  • Amenaza para la seguridad de los proveedores
  • Testamento vital/Deseos de la familia
Resultados del aprendizaje:

Has completado el capítulo XII. Ahora deberías poder hacerlo:

  1. Aplicar el algoritmo de parada cardiaca a la asistolia
  2. Reconocer la asistolia en un paciente
  3. Comprender las H y las T en relación con la asistolia/PEA
  4. Comprender cuándo es necesario mantener la reanimación
  5. Comprender los tratamientos utilizados en la asistolia
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