Curso ACLS

Capítulo 5: Técnicas de vía aérea

Es imprescindible conocer el uso adecuado del equipo y las técnicas necesarias para el tratamiento de diversos problemas cardíacos y otras emergencias médicas. Es importante comprender la maniobra de inclinación de la cabeza y elevación de la barbilla para mejorar la ventilación de las vías respiratorias del paciente. Si la persona se está ahogando: Busque un objeto extraño y retírelo si lo ve. Si no es así y el paciente está en parada respiratoria, compruebe si hay algún objeto extraño siempre que esté dando respiraciones artificiales de rescate. Si no se ve ningún objeto extraño, continúe con la RCP.

Vídeo de técnicas de vía aérea:

Herramientas y técnicas básicas de la vía aérea

Vía aérea orofaríngea (OPA): se utiliza en pacientes cuyas vías respiratorias pueden estar obstruidas por la lengua o por la relajación de los músculos de las vías respiratorias superiores. Este dispositivo sólo se utiliza en pacientes inconscientes, pero no en pacientes conscientes o semiconscientes donde podría estimular arcadas o vómitos.

1. Asegurarse de que no hay sangre ni vómito en la faringe utilizando la aspiración faríngea rígida.
2. Encuentre el tamaño adecuado del OPA colocándolo contra el lateral de la cara del paciente. La punta del OPA debe estar en la comisura de los labios y el reborde en el ángulo de la mandíbula.
3. Inserte el OPA en la curva ascendente hacia el paladar.
4. Cuando la punta llegue a la parte posterior de la lengua más allá del paladar blando, gire la vía aérea 180 grados para que la punta esté hacia la garganta.
5. Empuje la vía aérea lentamente hasta que la brida se asiente sobre los labios del paciente.
   
   

Nota: Utilice el tamaño adecuado para el OPA. Los OPA demasiado grandes obstruirán la laringe o pueden causar traumatismos. Los OPA demasiado pequeños pueden empujar la lengua hacia atrás y obstruir las vías respiratorias.

Vía aérea nasofaríngea (VAN): se utiliza como alternativa a las VAN y puede emplearse en pacientes conscientes o semiconscientes. Los NPA suelen insertarse cuando la inserción de OPA es difícil o peligrosa.

1. Busque el tamaño adecuado de APN comprobando la distancia desde la punta de la nariz del paciente hasta el lóbulo de la oreja.
2. Lubricar las vías respiratorias
3. Colocar la vía aérea a través de la fosa nasal en dirección posterior hacia el suelo de la nasofaringe.
   
   

Nota: Utilice el tamaño adecuado para el APN. Las APN de tamaño incorrecto pueden llegar al esófago y provocar inflación gástrica. Tenga cuidado al insertar la vía aérea, ya que puede irritar la mucosa o lacerar el tejido.

La aspiración ayuda a mantener las vías respiratorias del paciente eliminando secreciones, sangre o vómitos.

1. Los catéteres flexibles blandos se utilizan para la orofaringe y la nasofaringe.
2. Los catéteres rígidos sólo se utilizan para la orofaringe
3. Para la aspiración orofaríngea: medir la sonda desde la punta de la nariz hasta el lóbulo de la oreja. Inserte el catéter en la orofaringe justo más allá de la lengua.
4. Para la aspiración del tubo endotraqueal: introduzca el catéter en el tubo endotraqueal asegurándose de no sobrepasarlo. La succión no debe durar más de 10 segundos.
   
   

Resultados del aprendizaje:

Has completado el Curso V. Ahora deberías ser capaz de:

1. Reconocer los diferentes dispositivos de vía aérea
   1. Vía aérea orofaríngea (OPA)
   2. Vía aérea nasofaríngea (VNF)
   3. Vía aérea avanzada
2. Comprender las técnicas de apertura de la vía aérea