Curso PALS

Nuestro curso de certificación PALS en línea incluye evaluación pediátrica y práctica de escenarios de emergencia médica. También incluye la identificación de shock y paro cardíaco en pacientes pediátricos. Instructores certificados por OSHA han diseñado el plan de estudios de este curso. Es para todos los profesionales médicos/sanitarios. Leer más Obtenga horas de crédito CE. Imprima su tarjeta de billetera al instante después de aprobar. Leer menos

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Capítulos	Créditos CE	Validez	Coste	Duración	CEC	Intentos de examen	Tarjeta monedero
8	4.0-8.0	2 años	$119.00	3-4 horas	Conforme	Sin límites	Descargar/imprimir/enviar

Capítulos	8
Créditos CE	4.0-8.0
Validez	2 años
Coste	$119.00
Duración	3-4 horas
CEC	Conforme
Intentos de examen	Sin límites
Tarjeta monedero	Descargar/imprimir/enviar

Capítulo 7: Gestión postresuscitación

El manejo postresuscitación se produce una vez que la salud del niño está bajo control adecuado y se consigue el retorno de la circulación espontánea. El método postresuscitación evalúa el siguiente sistema orgánico optimiza la ventilación y la circulación para garantizar que se aplican las técnicas de tratamiento adecuadas para el manejo y la recuperación adecuados del niño.
Los sistemas de órganos en los métodos de postresuscitación son los siguientes:

Cardiovascular
Gastrointestinal
Hematológico
Neurológico
Renal
Respiratorio
Choque

Certificación PALS por la American HealthCare Academy Videos:

Cardiovascular

Monitor

Frecuencia y ritmo cardíacos
Tensión arterial
Spo2
Producción de orina

Exploración física

Calidad de las pulsaciones centrales y periféricas, FC, temperatura y color
Monitoriza la función de los órganos finales

Prueba de laboratorio

Gasometría arterial
Hemoglobina y hematocrito
Glucosa sérica, electrolitos, BUN/creatinina, Calcio
Lactato y saturación venosa central de oxígeno

Pruebas no de laboratorio

Radiografía de tórax para comprobar la inserción del tubo endotraqueal, el tamaño del corazón, el edema pulmonar, etc.
ECG de 12 derivaciones
Ecocardiograma

Volumen intravascular

Obtener acceso vascular
Administrar bolos de líquido de 10 a 20 mL/kg de cristaloide isotónico durante 5 a 20 minutos
Administración de sangre
Mantén el fluido

Tensión arterial

Trata la hipotensión con fármacos vasoactivos
Trata la arritmia si la hipotensión se debe a eso
Administrar vasopresor para la hipotensión inducida por vasodilatación

Oxigenación tisular

Administrar oxígeno suplementario
Apoya la perfusión
Mantener la concentración de hemoglobina
Gestión de la temperatura dirigida para lograr la ROSC paCO2 normal 35-45 mmHg

Demanda metabólica

Control del dolor con morfina o fentanilo
Control de la agitación con sedación
Mantenimiento de la fiebre con antitérmicos
Tubo endotraqueal y ventilación para controlar la respiración

Arritmias

Taquiarritmias y bradiarritmias con medicamentos y cardioversión
Consulta de expertos

Disfunción Miocárdica Tras la Parada

Disfunción miocárdica tras la parada durante 4 a 24 horas después de la RCE
Agentes vasoactivos para fijar las funciones hemodinámicas
Mantener la presión arterial y la perfusión

Gastrointestinal

Monitor

Controlar el tipo y la calidad del drenaje por sonda nasogástrica

Examen físico

Exploración abdominal y comprobación de ruidos intestinales, circunferencia y opresión

Pruebas de laboratorio

Función hepática mediante pruebas de ALT/AST, albúmina, PT/PTT, bilirrubina, glucosa, amoníaco, etc.
Función pancreática mediante pruebas de amilasa/lipasa

Pruebas no de laboratorio

Ecografía para comprobar el hígado, la vesícula biliar, el páncreas y la vejiga
TC abdominal para comprobar si hay traumatismo

Distensión gástrica

Coloca una guía orogástrica o nasogástrica para aspirar el aire y el contenido del estómago
Sonda nasogástrica Inseart

Íleo

Coloca una OG o una NG para aspirar los líquidos y contenidos gástricos
Mantener el equilibrio electrolítico y de líquidos

Insuficiencia hepática

Administrar glucosa
Corregir el factor de coagulación y utilizar plasma fresco congelado para las hemorragias

Hematológico

Exploración física

Encuentra la causa de la hemorragia externa o interna
Comprueba si hay palidez, petequias o hematomas en la piel

Pruebas de laboratorio

Hemoglobina y hematocrito
Recuento de plaquetas
Tiempo de protrombina,TPT, INR, fibrinógeno y dímero D

Neurológico

Monitor

Comprueba y controla la temperatura

Exploración física

Realiza una evaluación neurológica comprobando la respuesta pupilar, el reflejo nauseoso, el reflejo corneal, etc.
Comprueba si hay hernia cerebral
Identificar los ataques
Comprueba los movimientos normales y anormales y los hallazgos neurológicos

Pruebas de laboratorio

Comprueba los niveles de glucosa
Comprueba los electrolitos séricos y la concentración de calcio
Comprueba si hay sobredosis y venenos
Realizar estudios del líquido cefalorraquídeo

Pruebas no de laboratorio

TC
EEG para convulsiones o ataques epilépticos

Perfusión cerebral

Apoya el gasto cardíaco y el oxígeno
Evita la hiperventilación

Glucosa en sangre

Tratar la hipoglucemia
Comprueba la concentración de glucosa
Tratar la hiperglucemia

Control de la temperatura

Controla la hipotermia y la hipertermia. Énfasis en la gestión selectiva de la temperatura para lograr el ROSC (Retorno de la Circulación Espontánea).

Aumento de la PIC

Cabeza en línea media
Ventila
Administrar corticoides para la inflamación o el tumor del SNC
Utiliza manitol o solución salina para la hernia

Convulsiones

Trata las convulsiones con benzodiacepina, fosfenitoína/fenitoína o barbitúricos
Corregir las causas metabólicas
Comprueba si hay toxinas u otras enfermedades

Renal

Monitor

Comprueba si hay disminución de la diuresis (<1 mL/kg por hora en lactantes y niños)
Comprueba si hay aumento de la diuresis debido a glucosuria o DI

Exploración física

Comprueba si la vejiga está distendida o el abdomen está tenso
Comprueba si hay hipovolemia
Comprueba la colocación de la sonda urinaria

Pruebas de laboratorio

Comprueba la función renal mediante BUN/creatinina y electrolitos séricos
Hazte un análisis de orina
Evaluar el estado metabólico mediante ABG, glucosa, brecha aniónica y concentración de lactato

Función renal

Restablecer el volumen intravasuclar y la perfusión sistémica con fármacos vasoactivos
Administrar diuréticos de asa a las personas con sobrecarga de volumen e ICC
Poner KCL a líquidos IV si la función renal es deficiente o no hay diuresis

Equilibrio ácido-base

Arreglar la acidosis láctica con agentes vasoactivos y mejorar la perfusión tisular
Arregla la brecha no aniónica con bicarbonato sódico

Respiratorio

Monitor

Spo2 y frecuencia cardiaca por pulsioximetría
Frecuencia y ritmo cardíacos
CO2 exhalado por dispositivo colorimétrico
Comprueba la intubación

Exploración física

Comprueba la elevación del tórax y la auscultación del abdomen y los ruidos respiratorios
Comprueba si hay taquipnea, agitación, dificultad respiratoria, cianosis y mal intercambio gaseoso

Pruebas de laboratorio

Haz una gasometría arterial (GSA)

Pruebas no de laboratorio

Hazte una radiografía de tórax para comprobar si hay algún problema pulmonar y colocar el tubo endotraqueal

Oxigenación

Administrar oxígeno y comprobar la Spo2 ≥ 94-99%
Si es inferior al 94%, proporciona ventilación adicional

Insuficiencia respiratoria

Intubación endotraqueal
Inserción de sonda gástrica para eliminar el contenido gástrico

Analgesia y sedación

Controla el dolor con fentanilo o morfina
Sedación con lorazepam o midazolam

Bloqueo neuromuscular

A los niños intubados dales becuronio y pancuronio u otros agentes bloqueantes neuromusculares

Choque

El algoritmo siguiente muestra los métodos postresucitación PALS para el shock:

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